Статьи
ОБМОРОЖЕНИЕ
ОБМОРОЖЕНИЕ

Обморожение (отморожение) – это повреждение тканей, возникшее при низких температурах и даже при нулевой температуре окружающей среды.

В первую очередь агрессивному воздействию подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы. Впоследствии развивается общее переохлаждение организма со снижением температуры тела до критических цифр. 

Факторы риска развития обморожения:

- усиленная теплоотдача (резкий ветер, высокая влажность, легкая одежда);

- местное нарушение микроциркуляции (тесная обувь, длительная неподвижность, вынужденное положение тела);

- сопутствующие состояния, ослабляющие устойчивость организма к экстремальным воздействиям (травмы, кровопотеря, физическое или эмоциональное истощение, стресс);

- сосудистые заболевания.

Степени и признаки обморожения:

1 степень

- легкая болезненность кожных покровов, после согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без развития некроза. Через 5-7 дней кожные проявления полностью исчезают. 

2 степень 

– на поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным (серозным) содержимым; 

– интенсивные болевые ощущения; 

– зуд, жжение травмированных кожных покровов. 

При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней, рубцовые деформации на месте поражения отсутствуют.

3 степень

– омертвение поврежденного кожного покрова, что приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым;
– впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций. Рубцевание может длиться до месяца, иногда происходит отторжение ногтевых пластин.

4 степень

– тотальный некроз не только кожных покровов, но и подлежащих мягких тканей (вплоть до костей и суставов);

– травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек;

– пузыри отсутствуют; 

– чувствительность кожи после согревания не восстанавливается; 

– впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

 

При длительном пребывании в условиях низких температур возможно общее переохлаждение, о чем свидетельствует снижение температуры тела до 34 ºС и ниже. Это проявляется угнетением деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем различной интенсивности, вплоть до комы и летального исхода.

Первая помощь

При обморожении 1 степени:

- согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);

- наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев;

- дать выпить горячего чая, теплого молока, морса.

При обморожении 2-4 степени:

- исключить быстрое согревание (массаж, растирание);

- наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можноиспользовать шарфы, шерстяную ткань, платки);

- зафиксировать обмороженную конечность;

- вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Рекомендуется дать пострадавшему горячее питье и еду.

При обморожении запрещено:

- давать пить пострадавшему кофе и алкоголь;

- растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);

- подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.); 

- растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом; 

- самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани. 

Когда нужно обратиться к врачу? 

В домашних условиях возможно лечение только отморожения 1 степени. Во всех остальных случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.

Профилактика обморожений:

- не употреблять спиртные напитки в холодную погоду на улице;

- курение также делает человека более уязвимым;

- не использовать тесную обувь и легкую одежду, так как прослойка воздуха замедляет охлаждение; 

- надевать шапку, варежки и шарф;

- выходя зимой на улицу, не надевать металлические украшения; 

- в мороз периодически осматривать лицо, особенно кончик носа, и конечности; 

- при первых признаках обморожения, постараться вернуться в теплое помещение; 

- не мочить кожу, так как при этом потери тепла увеличиваются.

Особое внимание следует обращать на маленьких детей и пожилых людей, потому что система их терморегуляции работает обычно не в полную силу. Им нежелательно пребывание на улице в сильные морозы более 20 минут подряд. Как бы там ни было- гулять на свежем морозном воздухе просто необходимо!

Закаляйтесь! Берегите себя! Будьте здоровы!

 

 

 

 

 

СРОК НОШЕНИЯ ЛИНЗ ПЛАНОВОЙ ЗАМЕНЫ
СРОК НОШЕНИЯ ЛИНЗ ПЛАНОВОЙ ЗАМЕНЫ

Срок замены линз - это отрезок времени, в течение которого может эксплуатироваться одна пара линз. Он может быть меньше, если линза порвана или испорчена, но не должен быть больше рекомендованного. Срок эксплуатации линз зависит от характеристик материала и технологии производства. Он определяется фирмой-производителем. После окончания этого срока контактные изделия становятся непригодными для ношения. 

Сроки замены линз бывают следующими:

1. Плановой замены. Это трехмесячные, или ежеквартальные контактные изделия. Этот срок ношения подходит для обладателей не слишком чувствительных глаз, так как к концу срока использования на поверхности линз накапливаются белковые и липидные отложения, в результате чего прозрачность и комфортность их снижается. Время ношения таких изделий в течение дня короче, чем у линз с более частым сроком замены. К линзам плановой замены относятся и средства коррекции месячного использования. Они более безопасные, гигиеничные и комфортные. При этом режим ношения может быть дневной или гибкий, то есть можно носить их, не снимая, 1-3 дня.

2. Частой плановой замены. Это изделия двухнедельного или недельного срока использования. Они еще более комфортные и гигиеничные, подходят людям с чувствительными и подверженными аллергии глазами. В них возможно пролонгированное ношение 6-7 дней, не снимая. В этом случае их надо менять через одну неделю.

3. Ежедневной замены. Это самые безопасные для здоровья и удобные контактные изделия. В то же время это самые дорогостоящие средства коррекции. Они очень тонкие, на глазах не ощущаются, кислородная проницаемость высокая. За один день использования они не успевают загрязниться и вызвать негативную реакцию глаз. Плюсом является то, что они не нуждаются в применении средств очистки. Этот вид линз удобно брать с собой в поездки или пользоваться тем, кто носит их не каждый день.

Важнейшим из показаний для замены линз служит накопление на их поверхности различных отложений, в состав которых входят компоненты слезы (белки и липиды), мельчайшие частички пыли из окружающей среды, различные микроорганизмы. Спустя определенный период ношения, индивидуальный для каждого вида контактных изделий и рассчитанный опытным путем фирмой-производителем, очищающие растворы перестают справляться с полноценной очисткой загрязнений с линзы. Организм начинает вырабатывать антитела к этим отложениям, возникает аллергическая реакция. В результате появляются дискомфорт, сухость, снижение смачиваемости линзы, покраснение и усталость глаз.

Кроме того, если пользователь постоянно превышает допустимые сроки ношения, ухудшается переносимость контактных изделий и возникает снижение качества контактной коррекции.

Поэтому не следует экономить и превышать допустимые сроки ношения контактных линз с опасностью для своего здоровья!

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

УГРЕВАЯ БОЛЕЗНЬ
УГРЕВАЯ БОЛЕЗНЬ

Считается, что гнойничковые высыпания (acne – акне, угри) могут возникать у человека любого возраста, включая младенцев и пожилых. До 85% населения земного шара сталкиваются с проблемой угревой сыпи в возрасте от 12 до 25 лет, а в пубертатном периоде она встречается у мальчиков практически в 99%, у девочек — в 90%. 

Различают:

- Акне новорожденных

- Акне младенцев

- Акне юношеские

- Акне взрослых

- Акне контактное ( косметические, галогеновые, провоцированные маслами, смолами)

- Акне вследствие физических факторов (солнечные комедоны, акне вследствие ионизирующей радиации).

В клинической практике выделяют 3 степени тяжести акне: 

- лёгкое течение при наличии закрытых и открытых комедонов с незначительными признаками воспаления не более 10;

- среднетяжёлое течение при числе папуло-пустулёзных элементов от 10 до 40;

- тяжёлое течение — более чем 40 патологических элементов, наличие абсцедирующих, флегмонозных или конглобатных угрей.

В развитии угревой болезни основная роль принадлежит следующим факторам:

– наследственная предрасположенность;

– изменения в сально-волосяном фолликуле – гипертрофия сальных желёз;

– нарушение качества и количества кожного сала;

– сужение фолликулярного канала;

– массивная колонизация сальных желёз микрорганизмами.

В результате возникают условия для образования первичного элемента угревой болезни — комедона, по сути пробки, закупоривающей (обтурирующей) выводной проток сальной железы волосяного фолликула. В тяжёлых случаях формируются полостные элементы, окружённые единой соединительнотканной капсулой — кисты, а также, инфильтраты и свищи.

Лечение акне невозможно представить без наружной и системной терапии. В настоящее время применяют антибактериальные средства строго по назначению врача с соблюдением правил дозирования и продолжительности терапии. Наружная терапия может применяться как самостоятельный вид лечения, так и в комбинации с косметическими средствами. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому следует посетить врача - дерматовенеролога, который назначит полное лечение. 

Неухоженную и больную кожу не скрыть дорогим айфоном и модной сумочкой!

Полюбите себя — позаботьтесь о своем здоровье и привлекательной внешности!

 

 

ОСТРЫЙ РИНИТ. НЕ ДОПУСТИТЬ!
ОСТРЫЙ РИНИТ. НЕ ДОПУСТИТЬ!

Ринит – это синдром воспаления слизистой оболочки носа, одно из проявлений какой-то болезни (например, гриппа, дифтерии, кори). 

Различают следующие причины возникновения ринита:

– снижение иммунитета;
– внешние повреждающие факторы, которые приводят к воспалительной реакции в слизистой носа (местное или общее переохлаждение, травмы носа, попадание чужеродных объектов в полость носа, хирургические ЛОР-операции, вредные условия на производстве (запыленность, загазованность,  наличие токсических веществ и химических отходов), аллергия (провоцировать ее могут пыль, мех, тополиный пух, продукты питания и т.д.)).

Стадии острого ринита:

  • Сухого раздражения (сухая). В носу возникают неприятные ощущения жжения, раздражения, словом, в носу «свербит». Неудержимо хочется чихать, часто из глаз текут слезы. Одновременно возникает головная боль, недомогание, может подняться температура. 
  • Серозных выделений (влажная). Носовое дыхание затрудняется, развивается заложенность носа, обильное слизисто - серозное отделяемое из носа, возможны также потеря способности различать запахи и нарушение вкусовых ощущений.
  • Слизисто - гнойных выделений (гнойная). Выделения из носа становятся желтовато-зеленоватого цвета, что связано с появлением в них форменных элементов крови (лейкоцитов, лимфоцитов) и отторгнувшихся клеток эпителия.

При наличии хорошего иммунитета острый ринит может самостоятельно пройти через 2–3 дня. В противном случае может затянуться на 8-14 дней, поэтому следует своевременно обратиться к врачу.

Осложнения ринита: ларингит, фарингит, синусит, отит, тонзиллит, коньюнктивит, ревмокардит, бронхит, бронхопневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Меры профилактики ринита:

– Укреплять иммунитет: правильно питаться, закаливать организм, регулярно гулять на свежем воздухе и не допускать переохлаждений.

– Вовремя лечить или предупреждать простудные заболевания: не стоит находиться на сквозняке, резко перемещаться из тепла в холод, пить ледяную воду или другие холодные напитки, регулярно проветривать помещение, спать лучше с открытой форточкой, заниматься спортом, обливаться холодной водой, принимать контрастный душ, воздушные и солнечные ванны, обтираться снегом.

– Придерживаться принципов правильного питания: соблюдать режим питания, продукты питания должны быть богаты витаминами и минералами.

– Соблюдать гигиену: регулярная влажная уборка в комнате, мытье рук, ограничение контактов с заболевшими людьми, использование чистого носового платка, ношение защитной маски в людных местах в период эпидемии гриппа.

 

Больше двигайтесь, занимайтесь спортом,
правильно питайтесь —
и никакой ринит вас не победит!

ЛОГОНЕВРОЗ
ЛОГОНЕВРОЗ

Логоневроз – это нарушение речи, которое проявляется повторением одних и тех же слов, произнесением отдельных звуков, разговорными паузами и прерывающейся речью. Для нас более привычное его название - заикание. Часто заикание носит невротический характер. Мальчики в три раза чаще заикаются, чем девочки. Возникновение логоневроза обычно бывает в 3-5 лет. Это связано с интенсивным развитием речевой системы в этом возрасте. 

Кроме заикания речевой невроз сопровождают частое моргание, дрожание челюсти, напряжение мышц лица. У ребенка, больного заиканием, нарушаются ритм, темп, плавность голоса и дыхания.

Причины логоневроза: 

– функциональные расстройства 

– органическое поражение нервной системы и мозга.

Сопутствующие факторы для развития логоневроза: 

• Предъявляемые неоправданно завышенные требования 

• Излишне строгое отношение к ребенку, придирки, контроль, отсутствие единой стратегии воспитании, противоречивые требования 

• Отсутствие эмоционального контакта, холод в отношениях с близкими и родными, отсутствие поддержки и заботы 

• Психические травмы, хронический или острый стресс. Особенности атмосферы и микроклимата, в котором чаще всего находится ребенок (травмирующие ситуации в семье, хронические конфликты в детском коллективе). 

Варианты заикания у детей: 

- волнообразный (заикание усиливается и ослабевает в различных ситуациях, но не исчезает); 

- постоянный (заикание имеет относительно стабильное течение);

- рецидивирующий (заикание возникает вновь после периода речевого благополучия). 

Увеличение частоты случаев заикания напрямую связывается с внедрением в повседневную жизнь компьютерных игр, различных компьютерных технологий, обрушивающих огромный поток аудиовизуальной информации на неокрепшую нервную систему детей. 

Следует помнить, что процессы созревания коры больших полушарий в основном завершаются к 5 годам жизни, поэтому воздействие любого чрезмерного по силе или длительности раздражителя может привести к нервному срыву и заиканию у детей. 

К непосредственным причинам заикания у детей также относят одномоментные психические потрясения или длительные травматизации психики. 

У детей с неврозоподобным заиканием нарушена и общая моторика: их движения неуклюжи, скованы, стереотипны. Характерна вялая мимика, плохой почерк; часто возникают дисграфия, дислексия и дискалькулия. 

Коррекция и лечение логоневроза

Обнаружив у ребенка речевые дефекты, родители должны показать его специалистам. Проблемой заикания занимается логопед вместе с психологом и неврологом. Но самую важную роль в коррекции логоневроза у детей играют родители. Их задача:

- Организовать режим дня ребенка с дневным и полноценным ночным сном. 

- Ограничить просмотр мультфильмов и доступ к компьютеру, что снижает перенапряжение мозговой деятельности.

- Организовать правильное, медленное и спокойное общение, четко проговаривать слова при беседе с ребенком. Тяжелые слова проговаривать неоднократно вместе с ним.

Охранять речь ребенка. Читать знакомые книжки, не заучивать наизусть стихи, не просить пересказывать сказки, пока заикание полностью не пройдет. 

- Выбирать спокойные игры: лепка, конструктор, рисование. В процессе игры ребенку нужно проговаривать выполняемые действия.

 

ПОДЕРГИВАНИЯ ГЛАЗА ИЛИ ЛИЦЕВАЯ МИОКИМИЯ
ПОДЕРГИВАНИЯ  ГЛАЗА  ИЛИ  ЛИЦЕВАЯ МИОКИМИЯ

Миокимия (подергивание) глаз, века – это мучительное, раздражительное состояние, при котором человек испытывает подергивание глаза или века. Этот процесс представляет собой непроизвольные сокращения круговой мышцы глаза, которые повторяются друг за другом. Подергивание глаза, различные спазмы глазных мышц, век глаз -  весьма распространенные явления, которым свойственно спонтанное появление. Появляются они внезапно, также внезапно они и проходят. Чаще миокимия появляется у женщин ( 65%).

Как проявляется миокимия?

В большинстве своем этот процесс проявляется подергиванием лишь века одного из глаз и крайне редко отмечается подергивание сразу двух век. Иногда подергивание века может проходить на одном глазу и тут же возникать на втором. Для этого состояния характерна внезапность, а частота и скорость подергивания век носит индивидуальный характер. Сокращения мышц абсолютно безболезненны, но могут доставлять определенный эмоциональный дискомфорт, особенно, если возникают слишком часто и могут быть заметны со стороны. 

Причины миокимии:


Стресс. На стресс наш организм реагируют по-разному. Подергивание глаза может быть одним из признаков и проявлений стресса. Иногда  это связано с проблемами зрения такими, как напряжение глаз. Снижая воздействие факторов, вызывающих стрессовое состояние, снижается риск появления 
миокимии.

Усталость. Недостаток сна по любой причине может вызвать спазмы век. Если у вас периодически возникает подобное явление, обратите внимание на свой режим труда и отдыха. 

Чрезмерная зрительная нагрузка  часто является причиной подергивания век, особенно в тех случаях, когда вы вынуждены использовать очки или контактные линзы. 

— Употребление большого количества кофеина, алкоголя

Синдром сухого глаза.  Многие люди в пожилом возрасте страдают от  сухости глаз. От сухости глаз также страдают люди, которые много проводят  времени за компьютером, носят контактные линзы. 

— Нарушение баланса питательных веществ.  Отсутствие некоторых питательных веществ, таких как магний, может вызвать спазм век.  

Аллергия. Люди с проявлением аллергических реакций на глазах сталкиваются с зудом, отеком и слезящимися глазами. Трение глаз высвобождает гистамин, который может вызвать подергивание век.  

Профилактика и лечение лицевой миокимии:  

- снижении уровня стресса; 

- следить за количеством потребляемого кофеина;  

- спать не менее 7 часов в день; 

- заниматься спортом и регулярно отдыхать. 

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

 

По противодействию допингу в спорте
По противодействию допингу в спорте

Допинг в спорте является серьезной мировой проблемой, решением которой занимается не только Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА), но и органы государственной власти, межправительственные и неправительственные организации, спортивные организации и, конечно, спортсмены по всему миру и их окружение.

Основными документами, регламентирующими антидопинговую деятельность на национальном и международном уровне, являются:

  • Международная конвенция ЮНЕСКО о борьбе с допингом. Принята на 33 сессии генеральной конференции ЮНЕСКО 19 октября 2005 года. В России ратифицирована в 2006 году, является составной частью правовой системы РФ;
  • Всемирный антидопинговый кодекс (это основной документ ВАДА);
  • Федеральный закон РФ от 04.12.2007г., N 329 – ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации»;
  • Федеральный закон РФ от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • Приказ МЗ РФ от 01.03.2016г. N 134 «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне».

 

Допинг – это употребление спортсменами запрещенных препаратов с целью повышения выносливости и других атлетических качеств. Запрещенные препараты в большинстве случаев имеют негативные последствия для здоровья, но дают спортсмену временное преимущество в достижении спортивных результатов, что несравнимо с воспитательным и оздоровительным потенциалом спорта.

Практически не осталось видов спорта, которые не потрясали бы допинг-скандалы. В результате разбирательств спортсмены лишаются завоеванных медалей, призовых, долгосрочных контрактов, наносят вред своему имиджу и здоровью, подрывают авторитет страны, отстраняются на длительные сроки от участия в соревнованиях из-за дисквалификации, а иногда вынуждены преждевременно закончить свою спортивную карьеру.

В мае 2014 г. Федеральным законом РФ за употребление запрещенных субстанций и методов введены административные штрафы не только для тренеров и медработников, но и для спортсменов. Ранее за использование запрещенных субстанций и (или) методов административную ответственность в виде дисквалификации несли только тренеры и медработники.

Статьи Уголовного кодекса РФ ст. 230.1 и ст. 230.2 предусматривают наказание для персонала спортсмена в виде реальных сроков лишения свободы за склонение спортсмена к использованию и использование в отношение спортсмена субстанций и (или) методов, запрещенных для использования в спорте.

Список запрещенных препаратов формирует ВАДА. Он изменяется и дополняется ежегодно и вступает в силу 1 января каждого следующего года.

Согласно Всемирному антидопинговому кодексу для включения в запрещенный список лекарственный препарат должен соответствовать двум из трёх перечисленных ниже критериев:

  • улучшать спортивные результаты;
  • представлять угрозу для здоровья спортсмена;
  • противоречить духу спорта.

 

К запрещенным в спорте субстанциям относятся не более 10-15% имеющихся в официальной продаже лекарственных средств и БАДов. Но даже под этим относительно небольшим процентом скрываются тысячи наименований лекарственных препаратов.

Российское Антидопинговое Агентство (РусАДА) разработало сайт rusada.ru, на котором можно проверить любой препарат, пищевую добавку, спортивное питание.

Решение проблемы борьбы с допингом среди спортсменов на любом этапе спортивной подготовки является одной из главных задач, стоящих перед тренером и врачом по спортивной медицине. Это решение не может ограничиваться только контрольно-запретительными мерами. Нужны постоянные антидопинговые образовательные программы, которые призваны, прежде всего, сформировать у подрастающего поколения установки о недопустимости допинга как явления, порочащего дух спорта. Образовательные программы должны быть адресованы не только спортсменам, тренерам, специалистам в области спортивной медицины, но и врачам других специальностей из любой медицинской организации, так как спортсмен может обратиться за медицинской помощью в любое лечебно-профилактическое учреждение.

Приказом Министерства здравоохранения Пензенской области N 228 от 17.08.2018 года утвержден Порядок медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Пензенской области. В соответствии с Порядком первичная медико-санитарная, скорая, в т. ч. скорая специализированная, специализированная, в т. ч. высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями Пензенской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области в соответствии с требованиями общероссийских и международных антидопинговых правил.

При оказании медицинской помощи спортсменам, прежде всего, на этапах совершенствования спортивного мастерства, высшего спортивного мастерства, членам сборных команд Российской Федерации врач должен помнить о рисках и последствиях, связанных с нарушениями антидопинговых правил.

К субстанциям и методам, запрещенным в любой период (как в соревновательный, так и внесоревновательный) относятся анаболические гормоны, факторы роста бета-2-агонисты, диуретики, эритропоэтин, переливание крови, генный допинг.

К субстанциям, запрещенным в соревновательный период относятся стимуляторы ЦНС, наркотики, глюкокортикостероиды.

Бета-блокаторы относятся к запрещенным субстанциям в отдельных видах спорта.

Необходимо обратить внимание врачей любой медицинской организации, что запрещенными являются такие достаточно часто применяемые препараты, как мочегонные, триметазидин (предуктал и еще 20 торговых наименований), мельдоний (милдронат, кардионат), инсулин, компливит, сальбутамол, астмопент, атенолол, бисопролол, ринофлуимуцил.

Запомнить все запрещенные субстанции невозможно! Но знать о возможных рисках и способах получении необходимой информации должен каждый врач, как бы не был он далек от реалий профессионального спорта.

При каждом обращении спортсмена врачу необходимо знать и помнить:

  • При назначении спортсмену любых субстанций и методов с лечебной или профилактической целью проверять их статус любым доступным способом (интернет-ресурсы rusada.ru, мобильные приложения, консультации специалистов).
  • При оказании спортсмену неотложной помощи с использованием запрещенных субстанций и методов предоставить полную информацию для оформления запроса для ретроактивного терапевтического использования (ТИ) с учетом статуса запрещенной субстанции или метода.
  • Если для лечения спортсмена требуется запрещенная субстанция и ее назначение отвечает требованиям международного стандарта ВАДА по ТИ, врач оказывает помощь в оформлении медицинских документов для запроса на ТИ. Очень важно передать спортсмену все копии медицинской документации, обосновывающей применение запрещенной субстанции или метода.

 

Запрос на терапевтическое использование подает спортсмен. Правильно заполнить запрос спортсмену помогает врач команды (врач по спортивной медицине). К запросу прикладываются данные медицинских обследований, выписка из медицинской документации.

Необходимо помнить, что, если спортсмен в связи с заболеванием самостоятельно или по назначению врача начинает прием препаратов, входящих в запрещенный список, а после этого информирует врача команды, это не является основанием для запроса на ретро ТИ, даже если препарат полезен и эффективен.

Поэтому спортсмен, которому необходимо использовать запрещенную субстанцию и (или) запрещенный метод по медицинским показаниям, должен получить разрешение на терапевтическое использование до начала использования указанной субстанции или метода.

Соблюдение антидопинговых правил, получение разрешения на ТИ в случае применения запрещенных субстанций, в первую очередь, касается спортсменов национального уровня (участников физкультурных и спортивных мероприятий, имеющих статус «всероссийских») и международного уровня (участников международных спортивных мероприятий)

Опыт показывает, что знание основ антидопингового законодательства и списка запрещенных в спорте субстанций и методов является обязательным для врачей всех клинических специальностей, поскольку назначение пациенту, являющемуся спортсменом, запрещенного в спорте лекарственного препарата и метода может оказаться причиной положительного допинг-теста, разрушенной карьеры, нереализованных стремлений и мечтаний спортсмена.

 

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА У ДЕТЕЙ
ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА У ДЕТЕЙ

Пупочная грыжа — это выпячивание органов брюшной полости через дефект брюшной стенки в области пупочного кольца. Пупочное кольцо — это мышца, окружающая пупок.

Виды пупочных грыж

У детей пупочные грыжи бывают врожденные и приобретенные. Врожденные грыжи возникают в первый месяц после рождения. Приобретенные грыжи появляются у детей любого возраста. 

 

Причины возникновения пупочной грыжи:

- анатомическая особенность строения передней брюшной стенки, когда ее тонус в области пупка ослаблен, наблюдаются определенные дефекты в строении ее тканей.

- недоношенность;

- недостаток массы тела малыша при рождении;

- наследственность;

- повышение внутрибрюшного давления у ребенка, спровоцированное сильным плачем, повышенным газообразованием, нарушениями стула (запоры), сильным кашлем; 

- снижение тонуса мышечной ткани в результате таких заболеваний как, например, рахит;

- чрезмерная физическая активность.

 

Осложнения грыжи:

• ущемление;
• воспалительные процессы;
• повреждение грыжи;
• развитие непроходимости кишечника;
• склеивание каловых масс, вызывающих нарушения в работе пищеварительной системы, вызывающие тошноту, рвоту, болезненные ощущения в животе.

 

Диагностика пупочной грыжи


Пупочную грыжу, как врожденную, так и приобретенную, очень просто диагностировать. Обычно родители замечают выпячивание в области пупка, которое усиливается при крике ребенка, напряжении живота. Это выпячивание может быть разных размеров — от горошины до маленького "райского" яблочка. Расхождение пупочного кольца определяется при помощи прощупывания. При натуживании ребенка появляется выпячивание в области пупка, а при легком надавливании оно вправляется в брюшную полость.

 

Лечение пупочной грыжи


Врожденные грыжи имеют тенденцию к самоизлечению. До 5 лет врожденные и приобретенные грыжи, как правило, не оперируются. Показанием к более раннему оперативному вмешательству может являться пристеночное ущемление грыжи с болевым синдромом.

 

Профилактика пупочной грыжи

- правильное питание (разнообразное, регулярное, с достаточным содержанием растительной клетчатки);
- гимнастика для укрепления мышц передней брюшной стенки.

При малейшем подозрении на пупочную грыжу или ее ущемление следует обратиться в врачу-педиатру или врачу-хирургу!

ПОБЕДИМ АТЕРОСКЛЕРОЗ!
ПОБЕДИМ АТЕРОСКЛЕРОЗ!

Атеросклероз - одно из самых актуальных заболеваний 21 века, одно из четырех наиболее частых заболеваний и причин смерти. Неправильное, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, стрессовые ситуации-все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз – это хроническое заболевание кровеносных сосудов, при котором на их внутренней стенке откладываются холестерин и другие липопротеины низкой плотности в форме налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность. Сосуды становятся твердыми из-за оседания жиров и извести на стенках, лишаются упругости и, как следствие, сужаются, что снижает доступ крови к органам. В конце концов сосуд может полностью закрыться. Атеросклероз является самой частой причиной потери трудоспособности, преждевременной смерти и поражает людей любого возраста.

Причины и факторы риска развития атеросклероза

Несомненно, большое значение имеют факторы риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение. Третьи устранимы частично: сахарный диабет, различные виды нарушений обмена веществ. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека, нерациональное питание (склонность к перееданию, предпочтение пище, богатой животными жирами и др.).

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза основана на исключении факторов его развития. Чтобы не допустить появления атеросклероза следует избегать жирных продуктов, отказаться от вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения), дефицита двигательной активности, избыточной массы тела и систематических перепадов давления, стрессовых ситуаций.

Лечебное питание при атеросклерозе

Следует уменьшить потребление жиров, в первую очередь животного происхождения до 15-20 грамм сливочного масла в день). Необходимо включить в ежедневный рацион растительное масло, главный источник полиненасыщенных жирных кислот, благоприятно влияющих на нормализацию холестеринового обмена: подсолнечное масло, оливковое, хлопковое и др., в количестве 25-30 мг в сутки. Ограничивается употребление продуктов, содержащих холестерин (печени, почек, мозгов, жирных сортов мяса, желтков яиц).

Будьте осторожны со сладостями: конфетами, пирожными. Сахара в дневном рационе должно быть не более 40-50 грамм. Его избыток способствует развитию атеросклероза.

Полезны разнообразные овощи, фрукты, крупы, изделия из муки крупного помола. Все эти продукты являются важным источником витаминов C и РР, группы В, солей калия и магния, микроэлементов, клетчатки.

Не увлекайтесь крепко заваренным чаем и кофе: они могут вызвать учащенное сердцебиение и бессонницу.

Регулирование массы тела при атеросклерозе является необходимой мерой, так как ожирение вызывает сосудистые осложнения и характеризуется нарушением липидного обмена. Для снижения веса рекомендуются низкокалорийные диеты с оптимальным содержанием жира и физическая активность.

Физическую активность следует повышать с учетом общего состояния здоровья и возраста. Начать ее можно с наиболее безопасного и доступного вида физической активности — ходьбы. Занятия должны быть не менее трех-четырех раз в неделю по 35-40 минут. Дозированное восхождение (терренкур), дозированные плавание, гребля, ходьба на лыжах, катание на коньках и другое являются средствами лечебной физической культуры при атеросклерозе. Они рассчитаны на тренировку функций пораженных органов и всего организма в целом. К массовым формам оздоровительной физической культуры относятся элементы спортивных игр, ближний туризм, элементы спорта, массовые физкультурные выступления, праздники.

 

 БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!                                                                             

БУДЬТЕ АКТИВНЫ! 

                                                                     РАДУЙТЕСЬ ЖИЗНИ!

 

КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ. ЧТО ЛУЧШЕ: ОЧКИ ИЛИ ЛИНЗЫ? СОВЕТЫ ВРАЧА – ОФТАЛЬМОЛОГА
КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ. ЧТО ЛУЧШЕ: ОЧКИ ИЛИ ЛИНЗЫ? СОВЕТЫ ВРАЧА – ОФТАЛЬМОЛОГА

КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ. ЧТО ЛУЧШЕ: ОЧКИ ИЛИ ЛИНЗЫ?

СОВЕТЫ ВРАЧА – ОФТАЛЬМОЛОГА

 

Снижение зрения нуждается в обязательной коррекции, для этого необходимы средства коррекции – очки или контактные линзы. Сравнив преимущества и недостатки и тех, и других, можно сказать, что предпочтительней пользоваться с учетом обстоятельств и линзами, и очками.

Очки в применении, конечно, проще:

  • их легко надеть и снять, легко ухаживать за ними, достаточно периодически мыть их в чистой воде и протирать линзы очков специальной салфеткой;
  • у очков длительный срок использования, поэтому обходятся они дешевле;
  • очки не препятствуют нанесению макияжа, с их помощью можно создать новый образ;
  • очки не соприкасаются непосредственно с глазами, поэтому не могут занести инфекцию на слизистую.

 

Но есть и отрицательные стороны ношения очков:

 

  • очки ограничивают поле зрения, в них неудобно водить машину;
  • создают дискомфорт при занятиях спортом, танцами, плаванием;
  • запотевают при смене температуры окружающей среды;
  • неудобная оправа может давить на переносицу, где может образоваться раздражение кожи или покраснение;
  • могут разбиться при падении, что создает опасность травмы глаз или лица;
  • если разница в степени близорукости или дальнозоркости между глазами больше двух диоптрий, возникает непереносимость очковой коррекции, головокружение, дискомфорт;
  • у детей ношение очков может вызвать негативные эмоции, если ребенка сверстники дразнят «очкариком», он откажется надевать очки.

 

В отличие от очков, контактные линзы:

  • не мешают активно двигаться, танцевать, бегать, играть в футбол, волейбол, плавать (правда, с осторожностью), безопасны при травмах;
  • контактная коррекция дает широкое поле зрения, не препятствует периферийному зрению;
  • линзы обеспечивают более высокую остроту зрения по сравнению с очками при одинаковой степени коррекции, особенно это проявляется при астигматизме;
  • при большой разнице в диоптриях между глазами коррекция переносится легче и комфортнее, чем в очках.

К негативным сторонам при использовании контактных линз можно отнести:

  • необходимость тщательного соблюдения гигиенических правил ношения и очистки линз;
  • нельзя пользоваться средствами контактной коррекции во время болезни ( гриппа, простудных заболеваний, воспалительных заболеваний глаз); в этот период придется носить очки;
  • в начальный период ношения могут возникать временные трудности при одевании и снятии линз.

 

Советы врача-офтальмолога

 

При маленькой (до-1,0D) степени близорукости нужно носить только очки, контактные линзы дадут слишком сильную коррекцию, а при высокой степени миопии линзы коррегируют лучше очков за счет отсутствия расстояния между глазом и линзой, т.е. контактные средства в этом случае предпочтительнее.

При начальных проявлениях возрастной пресбиопии, т.е. ухудшении зрения вблизи после 40 лет, применяют только очки для близи, зрение на дальние расстояния сохраняется в этот период хорошим. Постепенно с возрастом начинает снижаться способность видеть вдаль, и уже необходимы очки и для близи, и для дали. В этом случае помогут бифокальные или мультифокальные очки, а если очки вызывают дискомфорт, существует возможность заказать мультифокальные контактные линзы.

Приобретать средства контактной коррекции (линзы) и очки необходимо только после консультации врача-офтальмолога в специализированных салонах оптики. Для безопасности своих глаз выбирать контактные и очковые линзы, оправы, средства ухода рекомендуется только высокого качества и произведенные с помощью современных технологий.