Статьи
Новообразования кожи в практике дерматовенеролога
Новообразования кожи в практике дерматовенеролога

В последние годы, в практике врачей-дерматовенерологов, стали чаще встречаться различные новообразования кожи (папилломы,базально-клеточный ран, меланоцитарные невусы, меланома и др.опухоли), что обусловлено инсоляцией, местным раздражением кожи — травматизацией, эндокринными и иммунными нарушениями. Возможность злокачественного перерождения некоторых образований, а также выраженные косметические дефекты, связанные с заболеванием и возникающие вследствие оперативных вмешательств, делают эту проблему крайне актуальной.

К факторам риска возникновения новообразований кожи относят: инсоляцию, повышенную фоточувствительность, рентгеновское и другие виды ионизирующего излучения, воздействие на кожу минеральных масел, смол, мышьяка, инсентицидов, гербицидов, нефтепродуктов и др. химических веществ, а также, нарушения обмена веществ, генетические и иммунные изменения.

Имеются исследования, указывающие на роль патологии эндокринной системы в развитие новообразований, что объясняет более частое их возникновение в пожилом возрасте, при угасании функций желез внутренней секреции и половых гормонов.

Внимание специалистов к меланоцитарным невусам,связано с неуклонным ростом меланомы — наиболее злокачественной пигментной опухоли человека, которая сопровождается выраженным метастазированием, а также, высоким уровнем смертности.

Факт роста заболеваемости связывают с возрастающим ультрафиолетовым облучением, с неблагоприятным воздействием экологических факторов. Синдром множественных невусов, передающихся по наследству, увеличивает риск возникновения меланом. Меланома кожи возникает преимущественно, на фоне пигментного невуса, после его травмирования, сильной инсоляции.

Меланома злокачественная встречается в возрасте 30-60 лет, но может быть и в более раннем возрасте. Локализуется на любом участке кожного покрова (слизистых оболочек, ногтевом ложе, в области глаз. Меланома может появиться на внешне неизмененной коже.

Ранее спокойный врожденный, или появившийся при жизни, плоскмий пигментный невус, имеющий вид пятна или плоской папулы коричневого цвета, после повторной травмы или массивной инсоляции, начинает увеличиваться, становится шероховатым, шелушится. Постепенно, на месте невуса образуется опухоль в виде плоского , мало возвышающегося над кожей, очага с неровной поверхностью, на которой имеются коричневатые папилломатозные выросты. При подозрении на мелоному пациент направляется к онкологу.

Планируется лечебное вмешательство, необходимо учитывать радикальность удаления новообразования с обеспечением наилучшего эффектаю

Профилактика доброкачественных и злокачественных новообразований кожи заключается в защите кожных покровов от УФ-облучения, в том чbсле, с использованием солнцезащитных кремов. При наличии образований — предупреждение травмирования, радикальное удаление с гистологическим исследованием и последующее диспансерное наблюдение.

Зима-стресс для ЛОР органов
Зима-стресс для ЛОР органов

Многим очень нравится заниматься спортом на улице. И не тольдко в теплое время года-бегунов в парках и скверах можно встретить и посреди зимы. Занятия спортом при минусовой температуре показаны только тем, кто в хорошей физической форме.

C наступлением холодов наш организм подвергается повышенному стрессу. В первую очередь страдают ЛОР органы, ведь они и переохлаждаются больше всего, и испытывают повышенную вирусную нагрузку в период эпидемий.

Так как наш организм медленно адаптируется к изменениям температуры, важно не допускать переохлаждений ушей-горла-носа. Может хватить скачка температуры в 5 градусов, чтобы заполучить простуду и порыва холодного ветра, чтобы начался синусит. Холодный воздух переохлаждает носоглотку, снижает защитные функции дыхательных путей и открывает путь для инфекций.

Есть люди, которые особенно чувствительны к вдыханию морозного воздуха. У них даже при небольшом минусе начинается кашель, першение в горле.

При дыхании, когда температура воздуха ниже минус 20 градусов,особенно при физических нагрузках, наиболее вероятна перспектива переохладить дыхательные пути и вызвать воспалительную реакцию.

Если температура воздуха на улице ниже минус 20, тренировка для здоровья не полезна. Поэтому от тренировок на улице в это время нужно отказаться.

Уменьшить риск переохлаждений можно, закутавшись в шарф. Надо создавать условия, чтобы воздух согревался, попадая в дыхательные пути. Поэтому первый совет во всех спортивных руководствах-дышите носом. Но при занятиях спортом в зимнее время, носовые ходы сужаются, потребность в кислороде возрастает и возникает необходимость в дыхании через рот.

Как бы вы не дышали( через нос или через рот)- дышите медленно и плавно. Чем медленнее воздух идет через дыхательные пути, тем лучше он нагревается.

При дыхании через рот лучше вытягивать губы в трубочку и приподнимать язык к небу.

Не надо глубоких вдохов-лучше обычное неглубокое дыхание, которое вам привычно.

Старайтесь не бегать, не прыгать, не предпринимать никаких усилий.

Не паникуйте! Чем дольше вы сохраняете спокойствие, тем лучше вы дышите.

Не дышите против ветра. Если ветер в лицо, то наклоните голову вниз, выставите ладонь перед носом-ртом.

Не пренебрегайте обыкновенным утеплением, в особенности груди и шеи.

После пребывания на морозе нужно выпить горячий чай или кофе.

Выбирайте правильное время для тренировок зимой и будьте здоровы!

Проблемы спортивной медицины
Проблемы спортивной медицины

В 2012 году в докладе Президента РФ Владимира Владимировича Путина на заседании Совета п развитию физической культуры и спорта прозвучала идея возрождения сети врачебно-физкультурных диспансеров в регионах.

За эти годы в большинстве субъектов Российской Федерации врачебно-физкультурная служба практически получила второе рождение.

В 2020-2021 годах Распоряжением Правительства России утверждены два важных документа:

  • «Стратегия развития физической культутры и спорта в РФ на период до 2030 года».

  • «Концепция развития детско-юношеского спорта в Российской Федерации до 2030 года».

 

В этих документах наряду с обеспечением доступных условий и равных возможностей для занятий физической культурой и спортом для граждан всех возрастных категорий и разных уровней физической подготовленности, с совершенствованием развития детско-юношеского спорта предусмотрено развитие системы организации медицинского обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом:

  • расширение сети врачебно-физкультурных диспансеров и специализированных реабилитационных центров;

  • формирование системы медицинского сопровождения участников детско-юношеского спорта.

И это понятно. Занятия физической культурой укрепит и сохранит здоровье только при наличии медицинского наблюдения, врачебного контроля и профессиональных рекомендаций.

Достижение высоких спортивных результатов и развитие спортивной карьеры невозможны без медицинского и медико-биологического обеспечения спортсменов.

В течение последних шести лет во врачебно-физкультурной службе нашей области произошли значительные положительные изменения:

  • организован Областной врачебно-физкультурный диспансер, как отдельное юридическое лицо;

  • в состав диспансера вошли два структурно-обособленных подразделения;

  • в три раза выросло число врачей по спортивной медицине;

  • в 2 раза увеличилось число сотрудников врачебно-физкультурной службы региона;

  • более, чем на 33,0 млн рублей приобретено медицинского и компьютерного оборудования, медицинской мебели;

  • более, чем в три раза увеличилось число спортсменов, охваченных углубленным медицинским обследованием. (УМО)

  • значительно расширилась программа УМО, что позволяет проводить обследование на более высоком уровне и выявлять заболевания или патологические состояния на доклинической (скрытой) стадии;

  • увеличилось число спортсменов, охваченных лечебно-восстановительными мероприятиями более, чем в 2 раза;

Но проблем в спортивной медицине и, прежде всего, во врачебно-физкультурных службах субъектов Российской Федерации, еще очень много. Эти проблемы были озвучены на двух важных совещаниях, которые были посвящены вопросам спортивной медицины и состоялись в конце 2022 года.

Это «круглый стол» Комитета Совета Федерации по социальной политике, который состоялся 22 ноября 2022 года и состоявшейся 8 декабря 2022 года Всероссийское совещание по развитию спортивной медицины в субъектах РФ под председательствованием заместителя Министра здравоохранения РФ Плутницкого А.Н.

На этих форумах были подчеркнуты основные проблемы спортивной медицины:

  • дефицит кадров по спортивной медицине;

  • недостаточное материально-техническое оснащение врачебно-физкультурных диспансеров;

  • низкий уровень цифровизации службы;

  • низкая доступность медицинских услуг по спортивной медицине.

Полагаю, что наиболее важным решением Всероссийского совещания стало поручение Минздраву РФ, Минспорту и ФМБА России разработать типовую стратегию развития врачебно-физкультурной службы. На основе этого документа планируются разработать региональные стратегии развития.

Безусловно, это поможет выстроить в каждом субъекте свою модель развития и совершенствования спортивной медицины и в то же время будет способствовать решению общих проблем службы и достижению единых целей в организации медицинского сопровождения физической культуры и спорта.

Хотелось бы обратить внимание на очень важные предложения, касающиеся ежегодных докладов о ходе реализации мероприятий по повышению доступности спортивной медицины лицам, занимающимся физической культурой и спортом, в т.ч. адаптивным спортом, руководителями государственной власти субъектов РФ.

Комитет Совета Федерации по социальньй политике внес предложения проработать вопрос включения в оценку деятельности высших должностных лиц субъектов РФ организацию контроля за состоянием здоровья лиц, систематически занимающимися спортом.

Резолюция «круглого стола» Совета Федерации и решения Всероссийского совещания по развитию спортивной медицины — это опреденный посыл для решения имеющихся проблем в подготовке спортивного резерва, в организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд субъектов РФ, в обеспечении доступности спортивной медицины лицам, занимающимся физической культурой и спортом.

Как защитить свое сердце зимой
Как защитить свое сердце зимой
 

Одним из неблагоприятных факторов для занятий физической активностью в зимнее время является холодная температура.

Наибольшую опасность холод представляет для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма). В осенне-зимний период им необходимо особенно внимательно относиться к настораживающим симптомам: давящему чувству или боли в груди, которые могут охватывать всю верхнюю часть туловища, чрезвычайной слабости (характерно для женщин), затруднению дыхания, тошноте и рвоте, головокружению

Особое внимание необходимо обратить на физические упражнения зимой. Для здоровья сердца необходимы регулярные занятия физической культурой , но в зимнее время для имеющих сердечно-сосудистые болезни людей нагрузки должны быть менее интенсивным, чем в теплую пору. Особенно это касается активности на свежем воздухе. Усиленно работающее из-за низких температур сердце не должно подвергаться дополнительно сильным нагрузкам.

Чтобы защитить свое сердце от низких температур, необходимо следовать рекомендациям:

Необходимо делать частые перерывы для отдыха и быть внимательным к своему

состоянию, не допуская одышки, затрудненного дыхания или других опасных

симптомов.

  • Опасна резкая смена температур, которая может вызвать спазм сосудов. Поэтому перед выходом из дома можно постоять несколько минут в прохладном помещении, сделать разминку( подьемы рук, наклоны, ходьба на месте ...) в течении 5-10 минут.

  • Очень важно правильно одеваться. Хорошо защищает от холодов многослойная одежда из натуральных материалов. Обязательно при этом утеплять кисти рук, шею и голову, поскольку охлаждение этих частей тела может вызвать капиллярный спазм, который в свою очередь спровоцирует спазм коронарных сосудов. При болезнях сердца это нередко приводит к приступу стенокардии.

  • Не следует на морозе курить и употреблять алкоголь, это повышает риск инфаркта.

  • Холод снижает иммунитет. Поэтому не стоит посещать места массовых скоплений людей, бывать в магазинах и пользоваться транспортом в часы пик во время эпидемий гриппа и ОРВИ. Эти болезни чреваты серьезными последствиями для сердечно-сосудистой системы.

 

Берегите свое сердце и будьте здоровы!

Советы врача кардиолога ГБУЗ ОВФД Корнеевой Надежды Анатольевны.

Каникулы здоровья
Каникулы здоровья

Почему-то, активно заниматься физическими упражнениями большинство людей начинают с наступлением весны и лета. А зимой физическая активность снижается, человек двигается гораздо меньше. Короткий световой день, мало солнца, минусовая температура также не способствуют поднятию настроения. Зимой, как правило, мы быстро набираем килограммы, которые потом в ускоренном режиме «сбрасываем» в ожидании лета. Зимнее будействие не замедлит отразиться и на состояние здоровья, и на самочувствии, и на настроении. Поэтому, заниматься физическими упражнениями зимой просто необходимо. Во-первых, это доступный и бесплатный метод лечения зимнего уныния и плохого настроения. Во-вторых, занятия физическими упражнениями зимой оказывают не только оздоравливающий и тренирующий эффект, но и закаливают организм. И в третьих, если вы будете заниматься физической нагрузкой зимой, вам не придется в экстренном порядке сбрасывать лишние килограммы.

По-прежнему, наиболее эффективной для тренировки организма является аэробная физическая нагрузка. Зимой к этим видам нагрузки присоединяются лыжи, коньки, катание на санках. Занятия физическими упражнениями просто необходимо включить в программу проведения новогодних каникул. Тренировки вместе с близкими, любимыми людьми подарят вам удовольствие и хорошее настроение, повысят вашу самооценку и станут привычкой вашей жизни.Несмотря на обильное праздничное угощение, вы сохраните физическую форму.

Постепенность, регулярность и адекватность физической нагрузки остаются основными принципами тренировок.

Врачи по спортивной медицине рекомендуют заниматься утром или днем. Но уж если не получается, перенесите тренировку на вторую половину дня. Нашли время для занятий-уже молодцы!

Очень важное место занимает правильная обувь (с хорошим протектором) и соблюдение принципа многослойности в одежде. Следование этим правилам поможет вам избежать переохлаждения и получения травмы.

Необходимым условием является соблюдение питьевого режима, организм теряет жидкость так же, как и при летних тренировках. Потерю жидкости лучше восполнять теплой водой.

Какой же физической активностью заниматься? Если в состав вашей «команды друзей» входят люди с разной физической подготовкой, то пожалуй, самым эффективным видом аэробной физической нагрузки будет скандинавская ходьба. Этот вид доступен для лиц любого возраста и любого уровня физической подготовки. Скандинавская ходьба щадит суставы, но в работу вовлекаются почти 90% мышц человека. Палки являются дополнительной опорой, что немаловажно для зимних тропинок.

Неважно, какими физическими упражнениями вы будете заниматься. Важно, что, вы будете двигаться!Важно, что получите удовольствие и заряд бодрости! Важно, что вы укрепите свое здоровье и будете гордиться собой!

С Наступающим Новым годом! Будьте здоровы!

Тугоухость и спорт
Тугоухость и спорт

Сниженный слух имеет большое социальное, медицинское, психологическое значение. Некомпенсированные потери слуха вызывают снижение качества жизни, уровень реализации образовательного потенциала и ограничивают выбор профессии пропорционально степени тугоухости и в зависимости от возраста и уровня социальной активности пациента.

Около 6% населения земного шара (278 млн человек) страдают глухотой или имеют проблемы со слухом. По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения по индустриально развитым странам, количество лиц в мире, страдающих нарушениями слуха составляет порядка 360 млн. Число больных с нарушением слуха в Российской Федерации превышает 13 млн. человек, более 1 млн. - дети. Из 1000 новорожденных 1 ребенок рождается с тотальной глухотой. Кроме того, в течение первых 2-3 лет жизни теряют слух еще 2-3 ребенка. У 14% лиц в возрасте от 45 до 64 лет и у 30% - старше 65 лет имеются нарушения слуха.

Тугоухость характеризуется ослаблением или невозможностью восприятия некоторых частот и звуков. Сопутствующие симптомы: шум в ушах, головокружение и нарушение координации движений.

 

Почему возникает снижение слуха?

Тугоухость возникает оттого, что на пути между слуховым проходом и мозгом существует какое-либо препятствие или заболевание.

Проводящая потеря слуха или кондуктивная тугоухость возникает:

при непроходимости ушного канала из-за наличия в нем инородного тела, вата, серной пробки, воды, острого нарушения вентиляции т.е. закрытия слуховой трубы(острые и хронические воспаления носоглотки,гипертрофия аденоидов);

в результате инфекционных заболеваний среднего уха, травмы или перфорации барабанной перепонки;(повреждения барабанной перепонки могут наблюдаться при внезапном сгущении или разряжении воздуха в наружном слуховом проходе, например при падении на ухо,ударе по нему, прыжках с высоты в воду);

в следствии травмы среднего уха или черепной коробки с разрывом цепи слуховых косточек;

хронический отит и нарушение вентиляции слухового канала;

патологическое разрастание костной ткани ушного лабиринта или слуховых косточек( отосклероз);

сужение ушного канала вследствие образования рубцов или воспаления (стеноз);

чрезмерное разрастание костной ткани наружного слухового прохода (экзостоз , в англоязычных странах- «ухо серфера»). Длительное действие холодного ветра и воды может привести к тому, что костные разрастания закупорят слуховой проход, чтобы защитить барабанную перепонку от вредной окружающей среды. Этому вредному воздействию подвергаються не только серфингисты , но и горнолыжники, байдарочники, рыболовы, яхтсмены, пловцы, прыгуны в воду;

злокачественная или доброкачественная опухоли в слуховом проходе или среднем ухе;

врожденные аномалии и расстройства наружного или среднего уха.

 

Нейросенсорная тугоухость - потеря слуха, в основе которой лежат поражения структур внутреннего уха, появляется в результате:

инфекционных заболеваний: свинки, кори, скарлатины, брюшного тифа, сифилиса, опоясывающего лишая, менингита, СПИДа, токсоплазмоаз, боррелиоза;

перелома костей черепа с нарушением тканей внутреннего уха (поперечный перелом височной кости);

разрыва мембраны между средним и внутренним ухом с образованием свища;

болезни Меньера;

рассеянного склероза;

вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов, таких как: хинин (противомалярийные), ацетилсалициловая кислота ( аспирин ), мочегонные препараты (диуретики), химиотерапевтические средства (цитостатики)(Онкобольным в бязательном порядке контроль слуха перед каждым курсом химиотерапии), аминогликозиды;

в результате отравления угарным газом, анилином, нитробензолом, ртутью, свинцом, и т.д;

В результате шумов выше болевого порога в 120дБ.

 

Для решения вопроса о допуске к тренировочной деятельности мы используем клинические рекомендации по допуску лиц к занятиям спортом (тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям) при заболеваниях и патологиях ЛОР-органов

под редакцией: д.м.н., проф. Б.А. Поляева.

 

В соответствии с рекомендациями при острой тугоухости:

  • - Исключить тренировки на 1 месяц, далее аэробные тренировки с постепенным вхождением в тренировочный процесс.

    При хроническом процессе все зависит от степени снижения слуха:

  • - Допуск при 1 и 2 степени тугоухости с коррекцией слуха слуховыми аппаратами любого вида, кроме единоборств (коррекция слуха только внутриканальным слуховым аппаратом!).

  • - 3 и 4 степень тугоухости – спорт глухих.

     

Раннее выявление снижения слуха поможет избежать возникновения осложнений:

-задержка речевого и психического развития;

-появления специфических дефектов речи, т. к. человек не слышит определенные звуки и не может их произнести;

-немота. Возникает при глубокой тугоухости и глухоте;

-психопатия. Развивается при отсутствии слухопротезирования: человек замыкается, перестает общатся с окружающими, становится обидчивым, плаксивым, раздражительным;

-В пожилом возрасте прогрессирует болезнь Альцгеймера и быстро наступает деградация личности.

Занимайтесь спортом и будьте здоровы!

Врач-оториноларинголог Филиппова Марина Анатольевна

 

Основные принципы восстановления спортсмена после тренировки
Основные принципы восстановления спортсмена после тренировки

Современный спорт-это сверхинтенсивные физические нагрузки, порой просто за пределами человеческих возможностей. Чтобы достичь высоких спортивных результатов надо не только много тренироваться, но и грамотно чередовать процессы утомления и восстановления. Именно оптимальное сочетание утомления и восстановления организма лежит в основе развития тренированности спортсмена.

Для повышения эффективности восстановительных мероприятий многие специалисты рекомендуют комплексное применение различных восстановительных средств.

Все мероприятия по восстановлению спортивной работоспособности можно разделить на следующие группы: педагогические, гигиенические, медико-биологические и психологические. К педагогическим средствам восстановления спортивной работоспособности относится правильно построенный тренировочный процесс. Использование педагогических средств на прямую зависит от профессионального уровня тренера.

При этом следует соблюдать следующие основные положения:

- выполнение полноценной разминки перед тренировкой;

- выполнение упражнений для активного отдыха в интервалах между тренировочными нагрузками в одном занятии;

- использование пассивного отдыха в состоянии полного расслабления в оптимальной позе;

- выполнение индивидуально подобранных упражнений для заключительной части тренировки (заминки). В течение 10-15 мин бег в невысоком темпе (ЧСС - 105-120 уд/мин).

Основными гигиеническими средствами, обеспечивающими укрепление здоровья спортсменов, быстрейшее восстановление и повышение спортивной работоспособности, являются рациональный суточный режим, специализированное питание, закаливание, личная гигиена, психогигиена.

Кроме этого имеются специальные гигиенические (физиотерапевтические) средства восстановления и повышения спортивной работоспособности, среди которых прежде всего надо отметить следующие: гидропроцедуры - теплый, горячий, контрастный души, различные виды ванн, восстановительное плавание; различные виды спортивного массажа. Различные методики приема банных процедур - баня с паром, кратковременная баня, баня с контрастными водными процедурами; ультрафиолетовое облучение, аэроионизация и др.

Водные процедуры - души, ванны, бани - действуют на организм с помощью температурного и механического факторов. Регулируя температуру и давление воды, можно добиться разного эффекта.

Массаж, как средство восстановления после значительных физических нагрузок, а также после травм и заболеваний, находит широкое применение в современном спорте.

В системе подготовки спортсменов рекомендуется уделять большое внимание этому восстановительному средству и применять во всех циклах и на всех этапах тренировочного процесса. Массаж является простым, доступным и вместе с тем эффективным средством снятия утомления, повышения спортивной работоспособности.

Медико-биологические средства назначаются только врачом и осуществляются под его наблюдением. Медико-биологические средства восстановления и повышения работоспособности включают в себя следующие основные группы: фармакологические средства восстановления, кислородотерапию, теплотерапию. Фармакологические средства в спортивной медицине применяются в следующих целях: для улучшения восстановительных процессов; после больших тренировочных и соревновательных нагрузок; для повышения устойчивости и сопротивляемости организма; для профилактики перенапряжений, а также лечения различных заболеваний. Они способствуют улучшению многих психофизиологических функций организма, повышению иммунитета, совершенствованию нервной и эндокринной регуляции, активизации ферментативных систем организма.

Назначение лекарственных препаратов должен осуществлять врач. Схема фармоподдержки индивидуальна и зависит от многих факторов. Чаще всего врач по спортивной медицине для восстановления спортсмена назначает витамины, адаптогены, кардиопротекторы, ноотропы и т. д. Важную роль в восстановлении спортивной работоспособности играет спортивное питание. Но это – отдельная и важная тема. Главное: фармпрепараты и спортивное питание назначаются с учётом требований антидопинговых правил.

Психологические средства и методы восстановления в последнее время получают все большее распространение. Они направлены на снижение уровня нервно-психической напряженности и утомления в наиболее трудные периоды тренировки, в ответственных соревнованиях и включают приемы психопрофилактики, психотерапии и психогигиены, такие как: внушение, аутогенная и психорегулирующая тренировка, сон-отдых, приемы мышечной релаксации и пр.

В процессе разработки комплексов средств восстановления и повышения работоспособности всегда следует учитывать индивидуальные особенности спортсменов, а также генетически заложенные в их организме способности к восстановлению. Выявлены значительные различия в быстроте и особенностях течения восстановительных процессов у представителей одного и того же вида спорта при одинаковом режиме тренировки и примерно одинаковом уровне тренированности.

Для решения этих вопросов требуются глубокие фундаментальные знания физиологии и биохимии как врачей по спортивной медицине, так и тренеров.
 

Врач по спортивной медицине Балабева Светлана Петровна

Физическими упражнениями могут и должны заниматься все
Физическими упражнениями могут и должны заниматься все

В рамках недели укрепления здоровья и физической активности лиц с ограниченными возможностями.

 

«Физическими упражнениями могут и должны заниматься все»

 

О положительном влиянии физических упражнений на состояние здоровья человека, на сохранение активной жизнедеятельности известно давно. И влияние это доказано веками истории жизни человека. При этом, чаще всего физические упражнения и физическую активность мы ассоциируем со здоровыми и физически крепкими людьми.

А ведь для человека, имеющего ограниченные возможности, имеющего группу инвалидности, занятия физическими упражнениями более жизненно необходимы, так как это метод не только физической, но и социальной и психологической адаптации.

 

Адаптивная физическая культура, т. е. физкультура лиц с ограниченными возможностями, способствует развитию физических возможностей, освоению новых двигательных навыков, которые компенсируют имеющийся дефект, не поддающийся коррекции.

 

В комплекс физических упражнений для пациента-инвалида обязательно включаются движения, направленные на эмоциональное расслабление, на профилактику простудных заболеваний. Немаловажным фактором является создание комфортных условий при проведении физических нагрузок. Ни в коем случае нельзя игнорировать индивидуальные особенности и предпочтения самого пациента.

 

Важную роль в развитии личности конкретного человека в повышении самооценки, в раскрытии скрытых возможностей организма играют групповые систематические занятия.

 

Рекомендации по физической активности должны присутствовать в программе реабилитации пациента с любой степенью ограничения жизнедеятельности: оставаться физически активными должны пациенты, находящиеся даже в положении лежа или сидя. Произвольные движения, двигательные действия конечностей стимулируют функцию всех органов и систем, прежде всего, сердечно-сосудистой и дыхательной. Физические упражнения улучшают трофические процессы в организме, предупреждают мышечные атрофии, повышают способность выработки новых навыков самообслуживания.

 

Кстати, лица с ограниченными возможностями при занятиях физическими упражнениями должны соблюдать те же основные принципы, что и здоровые люди:

  • занятия должны быть постепенными, регулярными и адекватными;

  • предпочтения отдаются аэробным физическим нагрузкам;

  • продолжительность занятий в умеренном темпе должно быть не менее 150 минут в неделю.

 

Пожалуй, главная особенность занятий физическими упражнениями у лиц с ограниченными возможностями — это индивидуальный подход и контроль за состоянием здоровья. Очень важно при организации занятия физическими упражнениями грамотно распределить физическую нагрузку, чтобы она оказала то положительное влияние на функцию органов и систем человека, которое мы ожидаем.

И конечно, должна быть реализована возможность для лиц, имеющих инвалидность, осуществлять занятия физической активностью на объектах спорта.

Последние годы делается многое, чтобы окружающая среда была доступна для лиц с ограниченными возможностями: новые объекты строятся с соблюдением условий доступности для этой категории граждан, модернизируются старые объекты. И все-таки, пока для инвалидов на колясках выход из дома превращается в преодоление полосы препятствий. Без посторонней помощи не обойтись! Как важно поддержать в трудную минуту, помочь научиться жить дальше, в каждом новом дне видеть радость. Верить, что жизнь еще подарит много удовольствий. Каждый день занятий физическими упражнениями — это шаг к победе над физическими комплексами.

Наиболее ярким примером положительного влияния физических нагрузок для лиц с ограниченными возможностями является достижение спортсменов адаптивного спорта.

В нашем регионе не так давно организована спортивно-адаптивная школа, которая объединяет детей и подростков с ограниченными возможностями. 238 спортсменов спортивно-адаптивной школы находятся под диспансерным наблюдением врачей -специалистов нашего диспансера.

 

Конечно, у спортсменов-инвалидов риск развития патологических состояний гораздо выше, чем у обычных спортсменов. Поэтому, спортсмены-адаптивники нуждаются в более тщательном и более частом медицинском обследовании. Допуск для занятий физическими нагрузками в тренирующем режиме лицам-инвалидам должен определять обязательно врач по спортивной медицине.

 

Заметно выросло число спортивно-массовых мероприятий, в которых принимают участие спортсмены-инвалиды.

Участие в соревнованиях — это очень важный повод для мотивации систематически заниматься физическими упражнениями. Движения, радость общения и новые знакомства способствуют улучшению самочувствия, повышают уверенность в себе и возможности интеграции в окружающую среду.

 

Достижения спортсменов-паралимпийцев — это пример высокой моральной силы, целеустремленности и трудолюбия. Несмотря на проблемы со здоровьем, физические недостатки, они сражаются и побеждают, демонстрируя нам самые высокие морально-волевые качества.

 

Никто не говорит, что жизнь человека с ограниченными возможностями, легка и беззаботна.

Но инвалидность не является приговором и непреодолимым барьером. Открыты для всех пути к общению, к социально-активной жизни.

Лица с ограниченными возможностями могут и должны заниматься физической культурой и спортом.

 

 

 

 

 

 

 

Главный внештатный специалист Ю.В. Смирнова

по спортивной медицине МЗ ПО

 

 

 

Как не заболеть пневмонией
Как не заболеть пневмонией

Пневмония (воспаление легких) – острое воспалительное заболевание легких преимущественно инфекционной природы, которое вызывается различными микроорганизмами. Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 человек из 1000, а у людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000.

Самая распространенная причина пневмоний — бактериальная инфекция (например, пневмококк - считается наиболее частым возбудителем, стафилококк, стрептококк, микоплазма, гемофильная палочка и др.).В числе неинфекционных факторов развития болезни — влияние токсических веществ, аллергических компонентов, а также ионизирующего излучения. Определенную опасность представляют травмы в области грудной клетки. Чаще болеют люди, ослабленные в результате истощения, курения, алкоголизма.

Для того, чтобы этот микроорганизм начал «работать» именно в легочной ткани, должны присутствовать определенные факторы:

  • переохлаждение;

  • инфекция вирусной этиологии;

  • употребление алкогольных напитков;

  • длительно соблюдающийся постельный режим;

  • проводимые в недавнем прошлом оперативные вмешательства;

  • присутствие в организме патологического очага – например, хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов;

  • старческий возраст;

  • курение.

Факторы риска для развития пневмонии у детей несколько отличаются:

  • наличие хронических очагов инфекции в ЛОР - органах (тонзилиты, синуситы);

  • переохлаждение или перегревание ребёнка;

  • нерациональный режим дня, малое время нахождения на свежем воздухе, недостаточный сон (менее 10 часов у детей младшего школьного возраста);

  • недостаточное физическое воспитание и закаливание;

  • несоблюдение эпидемиологического режима (в детских коллективах при заболевании нескольких детей инфекция рассеивается во время кашля, чихания, разговора, крика и передаётся здоровым детям, поэтому больные дети должны находиться дома во время болезни)

Несмотря на большое количество лекарственных препаратов, воспаление легких остается опасной болезнью. Оно может провоцировать тяжелые осложнения и даже стать причиной летального исхода, поэтому очень важно заниматься профилактикой заболевания.

Профилактика пневмонии

Эффективной профилактикой развития воспаления легких является вакцинация.

Универсальной прививки от бактериальной пневмонии не существует. Самой известной вакциной является вакцина от пневмококка. Поскольку пневмококк является одним из самых частых возбудителей пневмонии, то эта вакцина предотвращает пневмококковую пневмонию.

Во избежание развития пневмонии нужно своевременно лечить ОРВИ и грипп, если этого не делать, то восприимчивость организма к бактериям и вирусам, которые способны спровоцировать пневмонию, повышается.

Большое значение для профилактики пневмонии имеет также ведение рационального образа жизни: правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, борьба со стрессом, отказ от курения, исключение пассивного курения, умеренное употребление алкоголя, своевременное лечение хронических заболеваний, санация хронических очагов инфекции (в этой роли могут выступать кариозные зубы, хронический тонзиллит, синуситы).

Существует также несколько способов повышения защитных сил организма.

Особое значение имеет такой проверенный способ укрепления иммунитета, как закаливание организма. Оно может осуществляться разными методами, в числе которых — контрастные водные процедуры и обливание ног. Необходимо помнить, что на начальном этапе температура воды не должна быть ниже 34-36 градусов. Постепенно ее доводят до 25 градусов. В результате увеличивается сопротивляемость организма инфекциям, в том числе и тем, которые провоцируют пневмонию.

Хороший эффект дают иммуномодуляторы растительного происхождения. В их числе —эхинацея, элеутерококк, ромашка. Принимают их в форме настоев и чаев.

Очень важно избегать как переохлаждений, так и стрессов. Для легких крайне нежелательным является длительное вдыхание химических соединений, паров бензола и даже простой пыли.

Необходимо помнить о важности общих санитарно-гигиенических мероприятий. В их числе — проветривание помещений, борьба с запыленностью, рациональный режим труда, изоляция заболевших.

Профилактика застойной пневмонии

В пожилом возрасте множественная соматическая патология в виде стенокардии, атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии и других сопутствующих патологий может привести к гиподинамии. Из-за длительного лежачего положения возникает застой, нарушения вентиляции бронхов и скопление вязкой мокроты. В данной ситуации микроорганизмы быстро развиваются и провоцируют пневмонию. Это состояние требует незамедлительного лечения. В группе риска находятся:

  • люди после 60 лет;

  • пациенты с травмами костей таза или нижних конечностей;

  • лица, перенесшие инсульт либо черепно-мозговую травму;

  • после тяжелой операции;

  • в терминальной стадии онкологического процесса.

Пожилым людям необходимо уделять внимание лечебной гимнастике. Профилактика пневмонии у лежачих больных осуществляется путем выполнения дыхательных упражнений, которые способствуют улучшению дренажной функции и снижают застой крови. Если имеет место полная гиподинамия, следует пассивно менять положение пациента несколько раз за сутки. По возможности нужно придавать ему полусидячее положение.

Предотвращает застойные явления массаж — перкуторный или баночный. Следует помнить, что профилактика воспаления легких будет эффективной только при условии полноценного, богатого витаминами питания.

Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что пневмонию легче предотвратить, чем потом вылечить.

 

Заведующий отделением по спортивной медицине, Кузнецова Т.А. врач по спортивной медицине

Гимнастика для здоровья: за и против
Гимнастика для здоровья: за и против

Движение — это жизнь, жизнь-это движение.

Поэтому просто невозможно недооценивать влияние гимнастики на состояние здоровья человека.

Гимнастика — система специально подобранных физических упражнений, методических приемов, применяемых для укрепления здоровья, гармоничного физического развития и совершенствования двигательных способностей человека. Объем применяемых упражнений позволяет воздействовать на весь организм в целом и развивать отдельные группы мышц и органов, регулировать нагрузку с учетом пола, возраста, уровня физической подготовленности.

Наш с Вами организм устроен так, что он прямо с рождения нуждается в постоянном движении. Но эти движения мы осуществляем как бы неосознанно. Они нам просто необходимы в бытовом и социальном плане. А вот чтобы перейти к выполнению специально подобранных физических упражнений нужна самодисциплина и организованность. Всякое такое занятие требует усилий. А «пока человек здоров, он упражнения делать не хочет» - так говорил академик Н.М. Амосов. Поэтому необходимо чтобы человек как можно раньше обратил внимание на свой образ жизни, на состояние здоровья, которое с возрастом не становится крепче и могут проявляться симптомы различных заболеваний.

Гимнастика для здоровья — это все виды оздоровительной гимнастики:

  • гигиеническая;

  • физкультура в учебных заведениях;

  • физкультминутки;

  • производственная;

  • ритмическая;

  • лечебная гимнастика;

  • атлетическая.

Оздоровительная гимнастика приносит большую пользу и заметный эффект благодаря комплексным и разносторонним упражнениям, которые воздействуют на все группы мышц, в том числе локальным способом. Они способствуют развитию координации движений, гибкости суставов и связок, обеспечивают кардио-нагрузку, укрепляют мыщцы. Гимнастикой следует заниматься в любом возрасте от 1,5 мес. до 100 лет. Она поддерживает организм в тонусе, улучшает процессы обмена веществ, стимулирует работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, осуществляет профилактику остеопороза, мышечных атрофий, помогает при остеохондрозе, улучшает подвижность суставов, стимулирует иммунитет, улучшает умственную деятельность, помогает снять стресс и многое другое.

Оздоровительная гимнастика безопасна. Многие комплексы разработаны с учетом возраста, комплекции, состояния здоровья человека.

Если имеются отклонения в состоянии здоровья, то перед применением комплекса лучше посоветоваться с врачом, а еще лучше позаниматься с инструктором.

Особо хотелось бы остановиться на спортивных видах гимнастики. К ним относятся:

  • спортивная гимнастика

  • художественная гимнастика

  • акробатическая гимнастика

  • цирковая гимнастика

  • уличная гимнастика.

Занятия спортивными видами гимнастики требуют отменного здоровья.

Для здоровья могут быть использованы только отдельные элементы спортивных видов. Надо помнить о том, что спорт не лечит.

И если есть отклонения в состоянии здоровья, то перед тем как начать занятия не забудьте посоветоваться с врачом.

Надо помнить о том, что любое острое заболевание — это противопоказание к занятиям любым видом гимнастики.

В завершение хочу сказать, что гимнастика является основой многих видов спорта.

Гимнастические упражнения включаются в программу подготовки физкультурников и спортсменов самых разных спортивных дисциплин.

И если спортсмен в самом начале своей карьеры занимался спортивной гимнастикой, то в итоге как правило добивается больших результатов в любом избранном виде спорта. Занимайтесь гимнастикой, любите ее и будьте здоровы!

 

Врач по спортивной медицине Цветкова Ирина Михайловна.